TUJUAN
1. Mengekalkan salur udara yang
pesakit
2. Mengelakkan aspirasi ke dalam
salur pernafasan
3. Merangsang atau substituting
batuk yang berkesan
4. Mengambil spesimen
PENAKSIRAN
Pesakit
1. Tanda-tanda am yang
ditunjukkan pesakit seperti bunyi gurgling dan ciri-ciri
pernafasan menunjukkan terdapat
kesekatan salur udara
2. Kegelisahan dan kelakuan
pesakit
3. Tanda-tanda takipnea,
takikardia, dan peningkatan kadar tekanan darah
4. Jarak kemasukkan kateter
sedutan (diukur dari hujung hidung hingga ke cuping
telinga (10 – 15 sm)
Alat-alat
1. Kenal pasti alat-alat perlu atau tambahan- sesuai,
mencukupi dan selamat digunakan
2. Mesin sedutan yang berfungsi dengan tekanan negatif
a. Portable Suction Machine
• 3 – 5 mm Hg (bayi)
• 5 – 8 mm Hg (kanak-kanak)
• 8 – 15 mmg Hg (dewasa)
b. Wall suction unit
• 40 – 60 mm Hg / 8 < kPa
(bayi)
• 60 – 100 mm Hg / 8 – 13 kPa
(kanak-kanak)
• 100 – 120 mmg Hg / 13 – 16 kPa
(dewasa)
3. Botol penerima yang berisi dengan cecair disinfektan
Klorheksidin 0.5% /1:200
4. Sumber elektrik
5. Kateter sedutan steril mempunyai thumb control dan 2 lumen
(1 di hujung dan 1 disisi)
Jururawat
Keperluan jururawat
Indikasi prosedur
1. Pesakit yang mempunyai sekresi
yang berlebihan
2. Keperluan spesimen
PERANCANGAN
·
Alat-alat
·
Troli yang telah
dibersihkan
·
Set sedutan steril
·
Tiub silikon panjang
steril
·
Sodium Klorida 0.9%
·
Kateter sedutan steril
jenis thumb control yang bersesuaian
·
Sarung tangan steril
(jenis polymer – 1 pasang)
·
Kertas tisu
·
Topeng oksigen sambung
dengan bekalan oksigen (jika perlu)
·
Bekas sampah
PENILAIAN
1. Salur pernafasan pesakit paten
2. Kadar pernafasan pesakit
adalah normal (12 – 18 minit)
3. Tiada bunyi “gurgling”
kedengaran
DOKUMENTASI
1. Tarikh dan masa sedutan
dilakukan
2. Keadaan am pesakit sebelum,
semasa dan selepas prosedur penyedutan
3. Warna, amaun dan bau sekresi
4. Keperluan intervensi kecemasan
5. Sebarang keabnormalan
Laporkan sebarang keabnormalan
No comments:
Post a Comment