27 October 2013

PEMBALUTAN FIGURE OF EIGHT

TUJUAN
1. Imobilisasi sendi atau bahagian distal anggota
2. Menyokong pembebat luka
3. Menyokong anggota yang tercedera
4. Menghadkan pergerakan
5. Memberi tekanan pada anggota yang tercedera (mengurang edema dan
pendarahan)
6. Menetapkan splin

PENAKSIRAN
Pesakit
1. Kenal pasti lokasi anggota/bahagian badan – sendi siku/lutut/pergelangan kaki

2. Keselesaan
Alat-alat
1. Kenal pasti jenis pembalut
2. Kenal pasti saiz pembalut
• Siku (5 – 7.5 sm)
• Lutut (10 - 15 sm)
• Pergelangan kaki (10 - 15 sm)

3. Kenal pasti alat-alat perlu atau tambahan - sesuai, mencukupi dan selamat
digunakan
Persekitaran
Kawasan kerja yang selesa dan selamat:
• lapang
• bersih
• pencahayaan mencukupi
• ketinggian katil yang sesuai
• kunci katil
Jururawat
Keperluan pembantu

Indikasi prosedur
1. Luka pesakit yang memerlukan tekanan
2. Pesakit yang mengalami perdarahan
3. Pesakit yang memrlukan immobilisasi pada anggota
4. pesakit yang memerlukan pemakain splin

PERANCANGAN
Alat-alat
Talam berisi:
• pembalut mengikut saiz
• plaster
• gunting

Bantal (jika perlu)


IMPLEMENTASI
Langkah-Langkah  & Prosedur Rasional
1.     Semak rancangan rawatan pesakit
·        Memastikan perawatan yang betul

2. Beri salam, terangkan prosedur dan minta keizinan pesakit
·        Memberi informasi
·        Mendapatkan kerjasama
·        Mengurangkan kebimbangan

3.     Cuci tangan
·        Meminimumkan mikroorganisma dan mencegah jangkitan silang

4. Kumpulkan alat-alat dan bawa ke unit pesakit
·        Melancarkan prosedur

5.     Sediakan persekitaran yang sesuai
·        Mengekalkan keselesaan

6.     Beri privasi
·        Menghormati hak individu pesakit

7. Duduk/berdiri menghadap anggota/ bahagian badan yang perlu dibalut
·        Memudahkan prosedur dilakukan

8. Ampu sendi anggota yang perlu dibalut
(minta bantuan jika perlu)
·        Memudahkan prosedur dilakukan
·        Memberi keselesaan
·        Menggalakkan pengaliran darah
·        ke jantung
9. Pegang gulungan pembalut dengan
bahagian gulungan menghala ke atas
dengan tangan dominan
·        Memudahkan pembalutan dilakukan
10. Letakkan di atas kulit pesakit

11. Stabilkan kedudukan hujung pembalut dengan tangan tidak dominan

12. Mulakan balutan dengan dua pusingan sirkular pada sendi
·        Menetapkan kedudukan balutan

13. Lakukan pembalutan secara figure of eight

- Balut secara menurun dan menaik (bentuk angka 8) pada sekeliling sendi
- Teruskan pembalutan secara berselang-seli pada sekeliling sendi
·        Menetapkan kedudukan balutan
·        Memudahkan pergerakan pesakit
·        Mengekalian prinsip balutan

14. Selisihkan pembalutan sebanyak 1/2 atau 2/3 bahagian pembalut
·        Memberi tekanan yang sama rata pada bahagian sendi yang dibalut

15. Teruskan pembalutan sehingga menutupi sendi anggota yang diperlukan
·        Menutupi kawasan yang ingin dibalut

16. Akhiri pembalutan pada bahagian proksimal dengan dua pusingan sirkular
·        Menetapkan kedudukan balutan

17. Kemaskan pembalutan dengan plaster

18. Selesakan pesakit

19. Kemas

PENILAIAN
1. Pembalutan kemas
2. Keselesaan pesakit
3. Sirkulasi baik
• Sensori
• Warna
• Suhu
• Nadi
• Mobiliti

DOKUMENTASI
1. Tarikh dan masa balutan dilakukan.
2. Deskripsi pembalut – kemas
3. Jenis /saiz pembalut
4. Tahap sirkulasi
5. Aduan pesakit


Laporkan sebarang keabnormalanan alat-alat

No comments: