INTEGUMENT

1.        INTEGUMENT

·         Struktur yang berkembang dari kulit seperti rambut, kuku, kelenjar peluh dan kelenjar sebum.

      RAMBUT DAN FOLIKEL RAMBUT

ü  Struktur berkeratin

ü   Puncanya : invaginasi epithelium epidermis (follicle rambut )

ü  Fungsinya sebagai alat perlindungan kepada tubuh, kawal atur suhu badan dan Bantu penyejatan peluh.

   Ø3 jenis rambut :

·         rambut lanugo (primer) – pada fetus, akan tanggal sebelum dilahirkan

·           rambut velus (sekunder) – tumbuh selepas lahir

·          rambut terminal – di axilla dan pubic, dikawal oleh hormone sex

   Ø Folikel rambut terbina daripada sarung akar internal

   Ø  Dasar follicle disebut bulb rambut

   Ø  Rerambut dibentuk oleh sel-sel di dalam papilla rambut

   Ø  Papilla rambut mengandungi tissue perantara kendur dan saluran darah

   Ø  Akar rambut terletak di bawah permukaan kulit, tertanam dalam dermis atau hingga lapisan subcutaneous

   Ø  Persarafan melalui saraf sympathetic dan parasympathetic

  KUKU

   ü  Struktur berkeratin berbentuk plat dan keras

   ü  Setiap kuku terdiri daripada 2 bahagian iaitu akar kuku dan badan kuku

   ü  Proksimal – akar kuku

   ü  Distal – badan kuku, terdedah, terletak di atas epidermis – nail bed

   ü  Pertumbuhan – proloferi epithelium di akar kuku dekat matriks kuku

   ü   Kulit bawah kuku – hipohikium

   ü  Lapisan kulit di proksimal – eponikium (kutikel)

   ü  Purata panjang pertumbuhan – 1mm / minggu

KELENJAR PELUH

   ü  Kelenjat peluh merokin

   ü  lebih banyak

   ü  kelenjar tubul bergelung ringkas di lapisan subcutaneous duktus akskretorinya membuka ke epidermis

   ü   tersebar ke seluruh kulit terutamanya tapak tangan dan tapak kaki

KELENJAR PELUH APOKRIN

ü  kelenjar tubul bercabang ringkas

ü    di kulit, axilla, pubic dan areola

ü   bahagian rembesan di dalam dermis

ü   duktus ekskretori membuka ke folikel rambut

ü  mula berfungsi semasa baligh

ü   rembesan tidak berbau tetapi jika terurai oleh microbe, hasilkan bau

KELENJAR SEBUM

ü  Menghasilkan minyak

ü  Alveolar bercabang

ü  Terdapat di lapisan dermis seluruh tubuh kecuali tapak tangan dan tapak kaki

ü  Terletak antara otot arrector pili dengan follicle rambut

ü   Membuka dari dalam folikel rambut kecuali di kelopak mata, gland penis dan gland klitoris

ü  Sekresi secara holokrin

ü  Menghasilkan bahan lipid – sebum ( campuran lemak, kolestrol, protein dan garam tak organic)

ü  Cegah rambut dari kering dan rapuh

ü  Lindung kulit dan cegah penyejatan air berlebihan

ü  Bantu kulit halus dan lembut dan halang pertumbuhan beberapa bacteria kulit

ü  Mula berfungsi semasa baligh dan dikawal oleh hormone androgen

2.  SKIN

PENGENALAN

  Ø  Lapisan terluar seperti kulit, termasuk apendajnya seperti struktur yang berasal dari kulit seperti kuku, folikel rambut, kelenjar sebum dan kelenjar peluh

  Ø  2 komponen utama :cutaneous membrane – epithelium superficial ( epidrermis) dan dermis connective tissue

  Ø   accessory structures – rambut, kuku dan multicellular exocrine glands, struktur ini terletak di dermis dan melalui epidermis timbul di permukaan kulit

  Ø  Di kenali sebagai cutis, menutupi seluruh permukaan badan  

  Ø  Merupakan organ terbesar, luasnya lebih kurang 1.5 – 2.0 m2, tebalnya lebih kurang 0.5 – 3.0 mm, lebih tebal di permukaan ekstensor anggota, beratnya lebih kurang 16% dari berat tubuh

  Ø  Kanak- kanak dan orang tua mempunyai kulit yang lebih nipis

  Ø   Fungsi – fungsi kulit :

ü  hujung – hujung saraf membolehkan kita sensitive kepada ransangan luar ( sakit, suhu dan sentuhan )

ü  melindungi struktur internal dari kecederaan dan jangkitan microbe

  Ø  Di bawah lapisan kulit terdapat lapisan subcutaneous

  Ø  Mempunyai 2 lapisan :

                                                                      I.            Epidermis

                                                                    II.            dermis

                      

              EPIDERMIS

ü  Lapisan teratas kulit ( luar)

ü  Lapisan epithelium yang berasal daripada ektoderma

ü  Terbina dari tissue epithelium squambus berkeratin

ü  Lapisan epidermis nipis dan paling tebal di tapak kaki dan tapak tangan

ü  Tidak terdapat hujung saraf atau capillary dara di dermis

ü   Ia menerima zat makanan melalui lympathic vessels yang mengalir di antara cell di bahagian bawah

ü  Liang rambut dan liang kelenjar peluh membuka di permukaan epidermis terdiri daripada beberapa lapisan cell yang tersusun dari bawah ke atas

a.       lapisan Horny ( bersisik / atas)

·         stratum corneum

·          stratum lucidium

·         stratum granulosum

b.        lapisan Germinatum (bercambah / bawah

·         stratum spimosum

·         stratum basale

ü  Stratum corneum

·         Merupakan lapisan epidermis terluar

·         Sel –sel pipih dan tiada nucleus

·         Protoplasma sel keras ( ceratine)

·         Bahan – bahan ceratine menjadi perlindung kepada sel di lapisan bawah

·         Sel –sel bahagian ini sentiasa terhakis dan digantikan oleh sel- sel dibawahnya

ü  Stratum lucidium

·         Sel nipis dan jernih

·          Sel pipih dan tiada nucleus

·         Sesetengah sel mengandungi nucleus yang kecil / leper

·         Banyak terdapat di kulit tebal cth ; tapak kaki

·         Sel bahagian ini menggantikan sel-sel stratum corneum

ü  Stratum granulosum ( banyak granul )

·         Terdiri daripada beberapa lapisan sel yang mempunyai granul di dalam sitoplasma yang akan menjadi ceratine

·         Mempunyai sel Langerhans untuk immune system

ü  Stratum germinatum ( stratum spinosum & stratum bassale )

·         Lapisan epidermis yang paling bawah

·         Terdiri daripada sel –sel epithelium squamous yang berbentuk nyata dan bernucleus

·         Sel –sel bahagian ini membiak dengan cepat menggantikan sel-sel bahagian horny

·         Sel –sel melanoblast di lapisan ini mengandungi bahan pigmen. Melanin ( penentu warna kulit)

ü  Sel – sel lapisan sentiasa diganti – jangka pusingan 40 hari

·         Untuk mengekalkan kesihatan epidermis, proses yang terlibat         adalah :

                                                                                                       I.            Proses Deskuamasi – sel-sel permukaan kulit berkeratin sentiasa terkikis keluar

                                                                                                     II.            Proses Pengkeritinan – pengkeritinan sel-sel yang bergerak ke atas berlaku dengan effective

                                                                                                   III.             Proses pembahagian sel-sel lapisan germinatum – berlaku secara berterusan

ü  Merupakan tissue perantara hasil daripada mesoderma

ü  Lapisan tegap dan elastic

ü   Tebal 0.5 – 0.25 mm

ü  Tebal di tapak kaki dan tangan

ü   Nipis di kelopak mata, penis dan scrotum

ü   Terletak di lapisan epidermis

ü   Lapisan tissue pengikat ini kenyal kerana ada fiber :

                                                                                                 I.            Serat collagen / fiber putih – menyebabkan ketengangan kulit

                                                                                               II.            Serat elastic / fiber kuning

ü  Di lapisan di dalamnya terdapat tissue areolar dan tisu adios

ü    Mempunyai 2 lapisan dengan sempadan tidak nyata :

a.       Lapisan papillary ( superficial)

b.      Lapisan reticular ( profundus)

ü  Lapisan papillary ( superficial)

·         tissue antar kendur

·          agak nipis

·         sel-sel terbanyak ( fibroblast dan sel mast – hasil histamine & heparin )

·         membentuk unjuran – pabila dermis ( alur epidermis di permukaan kulit, dapat dilihat pada jari, tapak tangan dan kaki, setiap orang mempunyai alur epidermis yang berlainan )

·         Lapisan reticular ( profundus)

Ø  lapisan terdalam dermis

Ø  tissue perantara tebal dan padat (> serat collagen, < serat elastic )

Ø  sel terbanyak – fibroblast

Ø  susunan collagen berangkat antara satu sama lain membentuk seperti jaring

ü  Struktur yang terdapat dalam lapisan dermis :

1)      blood vessles

2)       lymph vessels

3)       hujung saraf sensory

4)       kelenjar peluh

5)      kelenjar sebum (minyak)

6)       follicle rambut

7)      arrector pilorum muscle

ü  blood vessles

·         salur darah halus / arterioles dan capillary darah membekalkan darah seperti kelenjar sebum, kelenjar peluh dan follicle rambut

ü  lymph vessels

·         salur limfa membentuk rangkaian di seluruh dermis dan bahagian   lebih dalam epidermis

·         cabang-cabang halus salur limfa membawa keluar bandalir limfa dari lapisan berasal epidermis dan dari lapisan basal epidermis dan dari dermis

ü  hujung saraf sensory

·         hujung- hujung saraf sensory terdapat dengan banyak

·         deria yang meransang kulit tubuh ialah deria haba, sakit dan sentuhan

·         Corpuscle Meissner (deria sakit), Corpuscle Pacinian (deria haba), Corpuscle Merkel (deria sentuh), Corpuscle Ruffini (deria tekanan)

·         Tindakan refleks berlaku sekiranya kulit tersentuh sesuatu seperti panas dan sakit

ü  Kelenjar peluh

·         kelenjar peluh terbanyak di axilla, celah, peha, tapak tangan

·         kelenjar peluh terbina dari sel-sel epithelium

·         badan kelenjar berbentuk lingkaran dan terletak dalam tisu subcutaneous

·         salur kelenjar peluh membuka ke permukaan epidermis( liang peluh)

·         ada yang membuka folikel rambut dan aktif selepas puberty ( liang roma)

·         penghasilan peluh membantu regulasi suhu badan melalui penyejatan peluh

·         air peluh mengandungi

                                                                                               I.            air – 94.4%

                                                                                             II.            bahan inorganic – 0.2%

ü  natrium (sodium), kalium (potassium), klorida (choride), sulphate (sulphate)

·         urea – 0.4%

·         pengeluaran peluh dikawal oleh pusat kawalan di hypothalamus

·          pengeluaran peluh terlalu banyak boleh – dehidrasi

ü  kelenjar sebum (minyak)

·         kelenjar ini menghasilkan sebum yang melembutkan serta melicinkan kulit dan rambut

·           sebum juga membuat kulit kalis air

·          kelenjar sebum terbina daripada lapisan epithelium