CARDIOVASKULAR SYSTEM

~ HEART / CARDIAC / JANTUNG ~

INTRODUCTION
Organ berbentuk kon
Berfungsi sebagai pam yang mengepam darah ke seluruh tubuh badan Mempunyai ruang    dan muscle
Berat lebih kurang 225g
Jantung membekalkan darah yang mengandungi oksigen dan nutrient ke sel-sel badan bagi tujuan metabolisme untuk menghasilkan tenaga yang diperlukan

 Kedudukan:-     

Terletak dalam cavity thoracic
-      Terletak di antara ruang intercostals kedua dan tulang rusuk ke-5

-      Pinggir bawahnya terletak di permukaan atas otot diaphragm

-      Dasarnya tirus dan mengarah ke kiri

-      Jantung juga berfungsi untuk menghantar darah yang mengandungi waste product yang dihasilkan bersama tenaga semasa proses metabolism eke organ-organ tertentu seperti kidney dan peparu

-      Darah dipam ke seluruh tubuh melaluin artery dan dibawa semula ke jantung melalui vein

LAPISAN DINDING JANTUNG :

  Pericardium (lapisan luar)

-      Terdiri daripada 2 sac

-      Sac luar ( lapisan berfiber ) : mengelakkan jantung menjadi terlalu kembang

-      Sac dalam ( 2 lapisan membrane serous ) : visceral (dalam) dan parietal (luar), terdapat cavity di antara kedua-dua lapisan dan lapisan menghasilkan satu jenis bendalir yang jernih untuk mengelakkan geseran apabila jantung berdenyut

Myocardium (otot jantung)

-      Terdiri daripada otot tisu yang khas – cardiac muscle

-      Terdapat jalur dan bernucleus, fibernya bercabang

-      Otot lebih tebal dan kukuh di ventrikel  kiri berbanding kanan

-      Otot nipis di bahagian atrium kerana hanya mengepam darah ke ventrikel sahaja

Endocardium

-      Lapisan dalam jantung

-      Terdiri dari tissue epithelium squamous

-      Lapisan ini licin dan nipis

-      Melapisi cavity jantung

-      Menebal dan membentuk injap

STRUKTUR JANTUNg 

Dibahggi kepada 4 iaitu :
Kiri dan kanan oleh muscle tissue – SEPTUM

Ruang atas dan bawah oleh VALVE
   Ruang atas – atrium
  Ruang bawah – ventrikel

RUANG ATRIUm 

Terbahagi kepada atrium kanan dan atriumkiri

 Lapisan dinding lebih nipis daripada ventrikel

Tricuspid valve – memisahkan atrium kanan dengan ventrikel kanan

Bicuspid valve – memisahkan atrium kiri dengan ventrikel kiri  

2vena cava terbesar iaitu vena cava superior vena cava dan inferior vena cava memasuki atrium kanan

Vena pulmonary masuk ke atrium kiri dan peparu

Injapmenjaga pengaliran darah supaya tidak berlaku backflow dari ventrikel ke atrium

RUANG VENTRIKEL

Terbahagi kepada ventrikel kana dan ventrikel kiri

  Ruangnya besar dan lapisan tebal daripada atrium

 Artery pulmonary keluar dari ventrikel kanan dan mambawa darah ke peparu

  Terdapat pulmonary valve mengawal pengaliran darah

Aorta keluar dari ventricle kiri dan membawa darah beroksigen

Terdapat aortic valve yang mengawal pengaliran darah

CONDUCTION SYSTEM

Jantung tidak memerlukan rawatan saraf pusat untuk contract sebaliknya ia mempunyai intrinsic paktor yang mnyebabkan ia contrac

Conduction system berfungsi melalui

  Sinoatrial node (SA node)
Atrioventricular node (AV node
Bundle of his                                      
Punrkinje fibres

·         SA node

-      Di dalam dinding atrium atrium kanan berdekatan dengan muara vena cava superior

-      Juga dikenali sebagai ‘pace maker’ bagi jantung kerana ia yang memulakan ransangan impuls untuk kontraksi jantung

-      Menyebarkan impuls ke kedua-dua atrium

·         AV node

-      Didapati pada persilangan atrium septum dengan ventricular septum

-      Menerima impuls dari SA node

·         Bundle of his

-      Dikenali sebagai Atrioventricular bundle

-      Terletak dalam septum ventricle dan kemudiannya bercabang kepada dua

-      Cabang- cabang ini kemudian akan menjadi cabang halus yang dikenali sebagai Purkinje fibres

·         Puekinje fibres

-      Membentuk satu jaringan di bawah endocardium pada dinding ventricular

-      Menerima impuls dari Bundle of his

-      Impuls sampai dari Bundle of his

-      Impuls sampai ke myocardium dan akan menyebabkan kontraksi ventricle

· Impuls berbentuk secara beritma dari SA node

· Ransangan saraf mengalir di dalam atrium atrium kanan dan diterima oleh AV node

·         Kedua-dua atrium akan berkontraksi
·Impuls kemudiannya akan mengalir ke Bundle of his dan dijalarkan ke Purkinje fibres pada endocardium di septum atrioventricular

·Dari sini impuls dijalarkan untuk mengkontraksi kedua-dua otot ventricle
Kedua-dua ventricle berkontraksi serentak dan mengepam darah ke artery pulmonary dan aorta

NERVES SUPPLY

·Terdapat nerves yang mempengaruhi jantung tetapi tidak mengawal jantung

· Nerves ini berpusat di cardiac center di dalam medulla oblongata

· Nerves ini dihantar ke jantung melalui autonomic nervous system yang dibekalkan :

-      Sympathetic nerves : membekalkan saraf ke SA, AV, myocardium atrium dan ventricle dan ia mempercepatkan kontraksi jantung

-      Parasympathetic nerves : membekalkan saraf SA, AV dan otot atrium dan ia melambatkan kontraksi jantung

· Dalam keadaan biasa, kedua-dua adalah seimbang dan ia membuatkan kadar denyutan berada dalam keadaan seimbang dan  normal

NADI (PULSE)

· Bila ventricle kiri contract, satu impuls mengalir ke aorta dan dari sini ke seluruh tubuh

· Aliran impuls ini boleh dirasai di beberapa artery superficial yang terdapat di sebelah tulang

· Ini adalah PULSE

CARDIAC CYCLE

· Merupakan susunan peristiwa yang berlaku di jantung untuk satu denyutan jantung

·         Kitaran jantung seorang normal ialah lebih kurang 75 kali seminit

·         Ini bermakna, setiap kitaran mengambil masa 0.8 saat

·         3 fasa dalam cardiac cycle ;

-      Atrium systole

-      Ventricular systole

-      Cardiac diastole

·         Atrium systole

-      Otot-otot atrium kanan dan kiri contract apabila SA node member ransangan

-      Injap tricuspid dan bicuspid terbuka

-      Kontraksi atrium memaksa darah masuk ke dalam kedua-dua  ventricle

-      Tekanan dalam kedua-dua ventricle meningkat

-      Injap artery pulmonary dan aorta masih tertutup

·         Ventricular systole

-      Tekanan dalam ventricle kanan dan kiri makin meningkat kerana berlakunya kontraksi ventricle

-      Tekanan yang tinggi menutup injap tricuspid dan bicuspid

-      Tekanan dalam ventricle terus meningkat dan menyebabkan injap pulmonary dan aorta terbuka

-      Darah dipam keluar melalui artery pulmonary ke lungs dan seluruh badan melalui aorta