20 February 2013

Soalan seakan CNS



  1. Dari yang berikut, dimanakah yang kurang sel-sel schwann?

a)       saraf cranial
b)      saraf autonomic
c)       korda spina
d)      serebrum

  1. Arteri utama yang membekalkan darah ke serebrum ialah arteri

a)       basilar
b)      vertebral
c)       serebral tengah
d)      karotid dalam

  1. Dari yang berikut yang manakah melemahkan tindakan acetycholine

a)       non-adrenaline
b)      serotinen
c)       cholinesterase
d)      adrenaline

  1. Manakah tanda berikut menujukan angin akma?

a)       sakit facial
b)      pergerakan yang tidak stabil
c)       pertukaran bau
d)      hilang fungsi percakapan

Which of these signs indicates stroke?

a) facial pain
b) an unsteady gait
c) changes in smell
d) absent language function

  1. Manakah tanda berikut menyebakan jururawat mengesyaki kecederaan spinal yang melibatkan korda servikal?

a)       kekurangan refleks kaki
b)      kelumpuhan tangan dan kaki
c)       kelumpuhan spastic pada lengan bawah
d)      hilang suhu dan sakit pada lengan bawah

Which of these sings leads the nurse to suspect a spinal injury involving the cervical cord?

a)       decreased reflexes to the legs
b)      paralysis of the arms and legs
c)       spastic paralysis of the lower extremities
d)      loss of temperature and pain sensation to the lower extremities


  1. Manakah berikut adalah manifestasi penyerangan iskemia transient?

a)       mula dengan cepat dan simtom meningkat dengan perlahan
b)      simtom bermula dengan tiba-tiba dan dalam masa yang singkat
c)       simtom mula dengan cepat dan menyebabkan kehilangan sedar diri
d)      simptom bermula dengan segera dan mengakibatkan kehilangan neurologikal

      Which of these is manifestation of transient ischemic attacks?

            a) quick onset, with slow progression of symptoms
            b) sudden onset of symptoms lasting for a short duration
            c) rapid onset of symptoms, resulting in loss of consciousness
            d) immediate onset of symptoms, with persistent neurological deficits

  1. Manakah intervensi berikut adalah kritikal dalam penjagaan klien selepas lumbar puntur?

a)       puasakan klien
b)      masukan kateter ‘indwelling foley’
c)       beri sedative pos prosedur untuk menggalakkan tidur
d)      ases tempat puntur untuk pengeluaran cecair serebral spina atau pembentukan hematoma

  1. Manakah ubat berikut diberi untuk mencegah kejadian angina akma?
     
a)       Clonidine (Catapres)
b)      Benazepril (Lotensin)
c)       Methyldopa (Aldomet)
d)      Dipyridamole (persantin)

  1. Untuk klien yang mengalami CVA, makanan manakah berikut paling sesuai untuk masalah disfagia?

a)       makanan tawar
b)      cecair jernih
c)       makanan lembut
d)      makanan rendah lemak, tinggi protin

  1. Manakah diagnosis kejururawatan berikut perlu dipertimbangkan sebagai paling penting dalam penjagaan klien yang dimasukan ke bilik kecemasan dengan disyaki mengalami kecederaan korda spinal servikal?

a)       gangguan imej badan berkaitan dengan kelumpuhan
b)      gangguan integreti kulit berkaitan dengan tidak bergerak
c)       gangguan eliminasi berkaitan dengan kecederaan dan pengambilan cecair yang terhad
d)      gangguan pertukarangas berkaitan dengan kehilangan fungsi otot respiratori

  1. Apakah matlamat utama dalam terapi bagi klien yang mengalami herniated disk?

a)       kelegaan sakit
b)      pergerakkan tidak terhad
c)       positif imej diri
d)      melakukan senaman yang diarahkan

  1. Manakah ubat berikut yang mungkin mengurangkan edema serebral?

a)       regular insulin
b)      morphine sulfate
c)       mannitor (Osmitrol)
d)      meperdine (Demerol)

  1. Bagi klien yang tidak sedar diri, posisi manakah berikut dalam mengurangkan risiko mendapat aspirasi

a)       Posisi supine
b)      Fowler’s tinggi
c)       Posisi pron
d)      Posisi lateral

  1. Pemerhatian yang perlu dilakukan ke atas pesakit yang mengalami cerebralvaskular accident (CVA) adalah tanda

a)       kegagalan ginjal
b)      kongesi pulmonari
c)       gangguan peredaran periferi
d)      peningkatan tekanan intrakranium

  1. Posisi yang sesuai bagi pesakit yang mengalami CVA (cerebral vaskular accident) dengan tekanan intrakranium yang tinggi ialah
     
a)       rekumben
b)      pron
c)       tinggikan bahagian kepala
d)      tinggikan bahagian kaki

  1. Perubahan bendalir serebro-spina yang dapat dilihat ke atas pesakit yang mengidap bakterial meningitis ialah

a)       bilangan limfosit bertambah
b)      berwarna merah
c)       berkeladak (keruh)
d)      sel-sel nanah banyak

  1. Langkah-langkah berikut boleh membantu dalam diagnosis meningitis kecuali

a)       manifestasi klinikal
b)      ujian darah untuk kultur dan sensitiviti
c)       lumbar puntur
d)      ujian darah untuk sedimentasi

  1. Dalam penyakit meningitis kandungan protein yang tinggi dalam cecair serebro-spina disebabkan oleh penambahan

a)       tekanan intrakranium
b)      bilangan leukosit dan proses fagositosis
c)       aktiviti leukosit dan pembentukan eksudat
d)      bekalan darah dan ketelapan salur darah

  1. Berikut adalah manifestasi klinikal meningitis yang boleh didapati bagi pesakit dewasa kecuali

a)       kekeliruan
b)      bradikardia
c)       tangisan yang nyaring
d)      sawan

  1. Tanda pertama yang ditunjukkan oleh pesakit yang mengalami cerebral anoksia ialah

a)       kemerosotan amnesia
b)      sianosis
c)       hilang kesedaran
d)      gelisah

  1. Fleksi leher kekanan atau kekiri boleh menyebabkan kenaikan isipadu dalam kranium dengan
a)       menambahkan pengaliran vena
b)      menyebabkan pengembangan salur darah serebrum
c)       mengurangkan pengaliran darah vena dariserebral
d)      mengecilkan salur darah cerebral

  1. Dari yang berikut yang manakah boleh menimbulkan bertambahnya tekanan intrakranial

a)       caput succedaneum
b)      erb’s palsy
c)       facial palsy
d)      cerebral haemorrhage

  1. Dalam rancangan penjagaan klien yang menyembuh dari pembedahan intrakranial, ia adalah penting bagi jururawat melakukan langkah yang berikut

a)       hadkan pengambilan cecair
b)      ases pengeluaran CFS
c)       perhatikan tanda vital setiap 8 jam
d)      naikan kepala katil 90 darjah

  1. Manakah langkah berikut adalah penting dalam mengurangkan risiko infeksi pada klien yang mengalami patah tulang kepala?

a)       galakan pergerakan
b)      pastikan dressing luka lembab
c)       dapatkan suhu melalui mulut setiap hari
d)      pastikan nasopharynx dan luar telinga bersih

  1. Manakah tanda berikut menunjukkan kematian otak?

a)       lemah diikuti dengan aktiviti sawan
b)      sedar dengan pernafasan normal
c)       mengelip mata, senyum dan mengikut arah senang
d)      EEG mendatar, anak mata dilate dan kekal, tiada pernafasan spontan

  1. Manakah tanda berikut merupakan indikasi penyakit Alzheimer’s?

a)       aphasia
b)      inkontinen
c)       kehilangan ingatan
d)      reaksi paranoid

  1. Manakah arahan discaj berikut adalah paling penting untuk diberi kepada klien yang mengalami myastheniagravia?

a)       beri cecair semasa makan
b)      ajar Heimlich maneuver
c)       ambil ubat seperti diarahkan
d)      jadualkan masa makan pada masa klient rehat

  1. Dari yang berikut yang manakah boleh menimbulkan kelumpuhan spastik

a)       tumbuhan di spinal cord
b)      kecederaan di cervical spina
c)       kerosakan sel-sel saraf di cerebral
d)      kepatahan tulang belakang

Encik Ahmad berumur 25 tahun mendapat kemalangan jalanraya. Kepalanya tercedera dan ia hilang kesedaran diri. Keputusan C.T. scan mendapati ia mengalami perdarahan ruang subarachnoid. Ia masih lagi tidak sedar.

  1. Baringan yang sesuai untuk Encik Ahmad ialah

a)       semi-prone
b)      recumbent tanpa bantal
c)       terlentang dengan bahagian kepala ditinggikan 30o
d)      Semi fowlers dengan meletakkan back rest

  1. Apakah pemerhatian yang patut dibuat dengan kerap ke atas Encik Ahmad?

a)       tekanan darah
b)      pergerakan anggota
c)       skala koma glascow
d)      saiz anak mata

  1. Tanda paling awal yang menunjukkan pesakit mengalami hipoksia serebral ialah

a)       keliru
b)      gelisah
c)       disorientasi
d)      drowiness

  1. Pesakit yang mengalami dehidrasi yang teruk berisiko mendapat renjatan hipovolemia kerana dehidrasi menyebabkan

a)       ketidakseimbangan elektrolit
b)      peningkatan isipadu strok
c)       kekurangan perfusi pulmonari
d)      kekurangan isipadu peredaran darah

  1. Pemerhatian ke atas pesakit yang mengalami kecederaan adalah: pesakit buka mata dan tarik tangannya kepada rangsangan sakit, mengeluarkan suara yang tidak dapat difahami. Skala koma bagi pesakit ini ialah

a)       4
b)      8
c)       12
d)      15

  1. Pesakit yang dijadualkan untuk Lumbar puncture menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial. Intervensi kejururawatan ialah

a)       rawat pesakit dalam posisi supine selepas prosedur
b)      lapor kepada doktor dan mungkin prosedur akan ditangguh
c)       memantau tekanan darah dan kadar nadi semasa prosedur
d)      posisikan pesakit dalam baringan lateral kanan semasa prosedur

  1. Sistem yang akan mengalami kegagalan bagi pesakit yang mengalami krisis myasthenia ialah sistem

a)       renal
b)      hepatik
c)       pernafasan
d)      kardiovaskular

  1. Infusi intravena diarahkan untuk Encik ahmad pengawasan yang rapi bagi mengatasi cerebral oedema ialah

a)       ambil spesimen darah untuk serum elektrolit
b)      jumlahkan kemasukan cecair dengan teliti
c)       mengaturkan titisan infusi dengan rapi
d)      ukur lilitan kepala

  1. Jika anak matanya diperiksa, didapati sebelah matanya tidak bertindak balas terhadap cahaya. Keadaan ini menandakan tekanan

a)       di pon varolli
b)      di sarap okulomotor
c)       di mid brain
d)      berdarah di cerebrum

  1. Semasa pendarahan subarachnoid, perdarahan berlaku

a)       ke dalam ventrikel
b)      di antara arachnoid mater dan dura mater
c)       di antara arachnoid mater dan pia mater
d)      ke dalam lobus ’frontal’

  1. ”Grand Mal” seizures mempunyai beberapa peringkat. Diperingkat manakah apnea berlaku?

a)       Aura
b)      Tonik
c)       Klonik
d)      Post epileptik

  1. Epilepsy ada berkaitan berikut kecuali

a)       pengambilan alkohol atau dadah berlebihan
b)      gangguan endokrina
c)       retensi kardon dioksida
d)      ketidakimbangan elektrolit/kekurangan vitamin

  1. Langkah utama yang mesti dilakukan ke atas seorang kanak-kanak yang mengalami “febrile fits” ialah

a)       memberi ubat anti konvulsan
b)      mententeramkan ibu
c)       memasukkan penekan lidah ke dalam mulut
d)      menurun suhu badan

  1. Semasa seizure tonik-klonik, tindakan berikut yang manakah diberi keutamaan

a)       tanggal cadar katil untuk pemerhatian jelas
b)      ambil tekanan darah dan nadi
c)       beri oksigen melalui mask
d)      tentukan salur pernafasan tidak tersekat

  1. Dari penyiastan berikut yang manakah dapat mengesan perdarahan di kranium dengan tepat

a)       skull x-ray
b)      Ct-scan
c)       Lumbar puncture
d)      Penyiasatan neurologikal

  1. Dari yang berikut penyakit yang manakah memerlukan bantuan pernafasan

a)       parkinson’s disease
b)      alzheimer’s disease
c)       guillian barre syndrome
d)      hydrocephalus
  1. Berikut ialah masalah utama yang ditunjukkan oleh seorang pengidap penyakit Alzheimer
            
a)       kemerosotan intelek yag progresif
b)      kurang selera makan
c)       kurang kebersihan diri
d)      disorientasi kepada tempat dan masa

  1. Untuk diagnos penyakit Parkison, tanda simtom berikut mesti hadir

a)       kekakuan
b)      bradikardia
c)       getar-getar
d)      ketidakstabilan postur

  1. Kecederaan di saraf ke VII boleh menyebabkan keadaan ini

a)       cerebral palsy
b)      facial palsy
c)       Erb’s palsy
d)      Brachial plexus palsy

  1. Dalam keadaan hydrocephalus cecair serebro spinal tidak dapat mengalir melalui

a)       dura villi
b)      pia villi
c)       ventrikles
d)      arachnoid villi

  1. Kanak-kanak mengalami serebral palsy jenis athetoid tidak boleh

a)       makan dengan sendiri
b)      jalan dengan sempurna
c)       belajar abjad
d)      bermain dengan kiub

  1. Kanak-kanak ’facial palsy’ mempunyai masalah berikut kecuali

a)       mata tidak boleh tutup
b)      susu mengalir keluar dari mulut
c)       anak tidak akan senyum
d)      mulut sengit

  1. Faktor berikut menyebabkan cerebral palsy

a)       kecederaan otot semasa kelahiran
b)      kecederaan saraf kranial
c)       hyperbilirubinemia selepas kelahiran
d)      tanpa sebab-sebab tertentu

  1. Semasa pemeriksaan, kanak-kanak yang menunjuk tanda simtom berikut disyaki menghidap cerebral palsy

a)       cepat menjadi ganas
b)      fungsi motor yang luar biasa
c)       masalah penyuapan
d)      sentiasa tidur

  1. Anda perlu mengesan tanda-tanda awal bertambahnya tekanan dalam kranium. Dari yang berikut, yang manakah bukan tanda-tandamya

a)       tekanan daah tinggi
b)      tachycardia
c)       muntah
d)      perubahan saiz anak mata

  1. Encik Ahmad mengalami paralysis berikutan CVA. Namakan jenis paralysis

a)       paraplegia
b)      hemiplegia
c)       monoplegia
d)      quadriplegia

  1. Setelah Encik Ahmad sedar, anda dapati sukar untuk berkomunikasi dengannya. Ini adalah kerana

a)       kurang pendengaran
b)      aphasia
c)       kurang penglihatan
d)      kerosakkan mental

  1. Dari yang berikut yang manakah bukan kecederaan kelahiran yang melibatkan otak dan saraf dikalangan bayi?

a)       cerebral haemorrhage
b)      moulding
c)       caput succedaneum
d)      er’b palsy

  1. Dari yang berikut yang manakah boleh menimbulkan bertambahnya tekanan dalam kranium

a)       caput succedaneum
b)      erb’s palsy
c)       facial palsy
d)      Cerebral haemorrhage

  1. Dari yang berikut, penyiasatan yang manakah dapat mengesan dengan tepat pendarahan dikranium

a)       skull x-ray
b)      lumbar puncture
c)       CT scan
d)      Penyiasatan neurologikal

  1. Arteri utama yang membekalkan darah ke serebrum ialah arteri

a)       basilar
b)      vertebral
c)       serebral tengah
d)      karotid dalam

  1. Fungsi arachnoid di dalam kranium ialah untuk

a)       menghasilkan cecair serebrospinal
b)      menyerap cecair serebrospinal
c)       menyediakan bekalan darah ke serebrum
d)      menyokong otak

  1. Encik Yusof, seorang pesakit epilepsy tiba-tiba mendapat seizures. Tindakan yang patut anda lakukan ialah

a)       tahan pergerakan anggota-anggota
b)      perhatikan jenis dan tempoh seizure
c)       letak Encik Yusof dalam katil berpagar
d)      masukkan padded spatula ke dalam mulut

  1. Muscular rigidity yang dialami oleh penyakit Parkinson boleh dikurangkan dengan

a)       menggalak pesakit lebihkan rehat
b)      memasang splin dan balutan pada anggota
c)       meletak anggota dalam alignmen badan yang betul
d)      melakukan demahan suam dan urutan pada anggota

  1. Ubatan yang berikut mungkin dipreskripsi oleh doktor untuk pesakit selepas intracranial surgery kecuali

     a) Steroids
     b) Diuretics
     c) Antibodies
     d) Vasodilator

  1. Encik Rok mengalami cardiac arrest. Beliau berisiko mendapat brain damage apabila otak beliau tidak mendapat bekalan darah dalam masa

a)       1-2 minit
b)      2-3 minit
c)       3-5 minit
d)      5-7 minit

  1. Gangguan mental yang berkaitan dengan gamma-aminobutyric acid (GABA) complex ialah

a)       anxiety
b)      depression
c)       Alzheimer’s disease
d)      Post-traumatic stress disorder

  1. Pernyataan ini menerangkan tentang hypochondriacal disorder

a)       pesakit biasanya mencari perhatian medical
b)      pesakit mengalami masalah penyakit organic
c)       pesakit ingin mengetahui sebab sebenar simtom fizikal mereka
d)      pesakit menghadiri sesi psikoterapi secara berkala dengan sukarela

  1. Puan Aminah yang menghadapi schizophrenia, tersenyum dan memberitahu yang dia merasa amat sedih. Manifestasi ini menunjukkan beliau mengalami

a)       delusion
b)      hallucination
c)       inappropriate affect
d)      extrapyramidal symptom

  1. Pengalaman dan kelakuan pesakit ini menunjukkan manifestasi hallucination

a)       Pesakit cuba meniru percakapan jururawat
b)      Pesakit memberitahu muka jururawat serupa emaknya
c)       Pesakit menjadi takut apabila jururawat meninggalkannya
d)      Pesakit memberitahu yang badannya dipenuhi dengan ulat

  1. Ubat sedative dari phenothiazines digunakan dalam rawatan schizophrenia untuk menyekat kesan neurotransmitter

a)       dopamine
b)      epinephrine
c)       acethylcholine
d)      norepinephrine

  1. Norepinephrine yang berlebihan boleh menyebabkan

a)       mania
b)      kemurungan
c)       gangguan disosiatif
d)      gangguan somatoform

  1. Bahagian otak manakah yang terlibat apabila pesakit mengalami gangguan suhu badan dan kehilangan selera makan?

a)       cerebrum
b)      basophil
c)       eosinophil
d)      lymphocytes

  1. Jenis neuroglia yang akan meningkat agi pesakit meningitis ialah

a)       astrocytes
b)      microglia
c)       ependymal
d)      oligodendrocytes

  1. Rangsangan saraf parasimpatetik ke atas miokardium

a)       melambatkan kontaksi ventrikel
b)      menguatkan kuasa kontraksi ventrikel
c)       memendekkan masa relaksasi ventrikel
d)      mempercepatkan depolarisasi ventrikel

  1. Encik Man yang menunjukkan cerebrovascular accident (CVA) dimasukkan ke wad dalam keadaan tidak sedarkan diri. Tindakan segera adalah

a)       kekalkan patensi salur pernafasan
b)      pasangkan kateter urinari
c)       mulakan transfusi normal saline
d)      lakukan resusitasi kardiopulmonari

  1. Keadaan ’Cerebral Vascular Accident’ (CVA) boleh berlaku secara tiba-tiba jika disebabkan oleh

a)       Trombosis
b)      Embolisme
c)       Ateroma
d)      Hemoraj

  1. Objektif jagaan perawatan pesakit strok ialah untuk

a)       mengembalikan fungsi yang optima
b)      mengelak kejadian kudis tekanan
c)       mencegah kontraktor
d)      mengelak kejadian pneumonia hipostatik

  1. Posisi yang sesuai bagi pesakit yang mengalami CVA (cerebral vascular accident) dengan tekanan intrakranium yang tinggi ialah

a)       rekumben
b)      pron
c)       tinggikan bahagian kaki
d)      tinggikan bahagian kepala



No comments: